Gebelikte kilo yönetimi için 3 ana prensibe maksimum uymak önemlidir. Bu prensipler;
- Anne adayı gebelikten önce –eğer fazla kilosu varsa— uygun kiloya kadar zayıflayıp ardından gebe kalmalıdır.
- Gebelik boyunca tıbben önerilen kadar kilo almalıdır. Gebelik boyunca önerilenden daha fazla kilo almak hem anne ve hem de bebek sağlığı için riskli olabilir. Fazla kilolar doğum için de risk teşkil etmektedir.
- Doğumdan sonraki dönemde sağlıklı kilolara hızlıca geri dönmek gerekir.
SIK SORULAN SORULARLA – Gebelikte Kilo Alımı
#1 Gebelikte ideal miktarda kilo almak neden önemlidir?
Gebelik ve emzirme dönemlerinde annenin ideal kiloda olması hem anne hem bebeğin kısa ve uzun dönem sağlıklı olmaları için önemlidir.
#2 Gebelikte ne kadar kilo almalıyım?
Kilo almak gebeliğin doğal sonucudur. Fakat gebelik boyunca önerilen miktarda kilo almak gebelik sonuçlarını iyileştirir.
Gebelikte alınması önerilen kilo miktarı bazı faktörlere göre değişmektedir. Bu faktörlerin en başında gebelik öncesi anne adayının kilo durumudur. Bu kilo durumu Vücut Kitle İndeksi (VKİ) ile tarif edilmektedir. VKİ, kişinin ağırlığının boy uzunluğunun karesine bölünmesi ile elde edilir ve birimi kg/m2 ‘dir. Örneğin 1,57 metre ve 60 kg ağırlığında bir kişinin VKİ, 60 / (1,57)2 = 24,3 ‘dür.
Bu durumda gebelik boyunca anne adayının alması önerilen kilo miktarları 4 grup şeklindedir;
- Eğer gebelikten önce anne adayı “düşük kilolu” (VKİ; 18,5’dan az) grupta ise gebelik boyunca toplam alması önerilen kilo yaklaşık 12-18 kg’dır.
- Eğer gebelikten önce anne adayı “normal kilolu” (VKİ; 18,5-24,9 arasında) grupta ise gebelik boyunca toplam alması önerilen kilo yaklaşık 11-16 kg’dır.
- Eğer gebelikten önce anne adayı “fazla kilolu” (VKİ; 25-29,9 arasında) grupta ise gebelik boyunca toplam alması önerilen kilo yaklaşık 7-11 kg’dır.
- Eğer gebelikten önce anne adayı “obez” (VKİ 30’dan fazla) grupta ise gebelik boyunca toplam alması önerilen kilo yaklaşık 5-9 kg’dır.
Kaynak: Institute of Medicine and National Research Council. 2009. Weight Gain During Pregnancy: Reexamining the Guidelines.
Özet olarak; eğer anne adayı gebelik öncesinde düşük kilolu (zayıf) ise gebelikte toplam alması önerilen kilo, normal kilolu bir kişiye göre biraz daha fazladır. Tersi olarak eğer gebelikten önce anne adayı fazla kilolu (balık etli) ya da obez (şişman) ise normal kilolu kişilere göre gebelik boyunca daha az kilo alması önerilir.
#3 Gebelikte boyunca alınması önerilen kilolar gebelik haftalarına göre değişkenlik gösterir mi?
Evet. İlerleyen gebelik haftalarında ilk haftalara göre annenin bir miktar daha fazla kilo alması normaldir.
İlk 12-14 hafta toplam 0,5 – 2,5 kg arasında kilo almak normaldir. Fakat ilk 12-14 haftada anne adayının hiç kilo almaması ve bazen bulantı-kusma, besinlerden tiksinme ve aşerme gibi nedenlerden dolayı sağlıklı beslenemediğinden kilo bile vermesi normal kabul edilebilir.
Gebelik boyunca anne adayının gebelik haftalarına göre alması önerilen kilo miktarları 4 grup şeklindedir;
- Eğer gebelikten önce anne adayı “düşük kilolu” (VKİ; 18,5’dan az) grupta ise 14. haftadan itibaren gebelik boyunca haftada yaklaşık 450 gram alması önerilir.
- Eğer gebelikten önce anne adayı “normal kilolu” (VKİ; 18,5-24,9 arasında) grupta ise 14. haftadan itibaren gebelik boyunca haftada yaklaşık 450 gram alması önerilir.
- Eğer gebelikten önce anne adayı “fazla kilolu” (VKİ; 25-29,9 arasında) grupta ise 14. haftadan itibaren gebelik boyunca haftada yaklaşık 270 gram alması önerilir.
- Eğer gebelikten önce anne adayı “obez” (VKİ 30’dan fazla) grupta ise 14. haftadan itibaren gebelik boyunca haftada yaklaşık 230 gram alması önerilir.
Kaynak: Institute of Medicine and National Research Council. 2009. Weight Gain During Pregnancy: Reexamining the Guidelines.
Özet olarak; eğer anne adayı gebelik öncesinde düşük kilolu (zayıf) ise gebelikte toplam alması önerilen kilo, normal kilolu bir kişiye göre biraz daha fazladır. Tersi olarak eğer gebelikten önce anne adayı fazla kilolu (balık etli) ya da obez (şişman) ise normal kilolu kişilere göre gebelik boyunca daha az kilo alması önerilir.
#4 Gebelikte ne kadar ekstra kalori almalıyım?
İlk 12-14 haftada (1. trimester) genellikle günlük rutin alınan kalori yeterlidir ve gebenin ekstra kalori almasına gerek yoktur. Buna rağmen;
- 14-28. haftalarda (2. trimester) günlük ekstra; 340 kilo kalori
- 28. haftadan doğuma kadar (3. trimester) günlük ekstra; 450 kilo kalori alınması önerilir.
Ekstra kaloriler yoğurt, taze meyveler ya da kabuklu yemişlerle ara öğünler şeklinde alınabilir.
#5 Yakınlarım gebelikte iki kat daha fazla yemelisin dediler. Doğru mudur?
Hayır. “Gebelikte iki kişi (hem anne hem bebek) için yemelisin ve iki kat yemelisin” düşüncesi oldukça yanlıştır. İki kişi için beslenmek gerekliliği doğrudur ve artmış kalori ve besin ihtiyacı büyüyen ve gelişen bebek ve anne sağlığı için gereklidir fakat bu iki kat besin almak anlamına gelmemektedir. Bunun yerine “iki kat daha sağlıklı ve dengeli beslenmek” prensibi önerilir.
Gebelikteki artmış kalori ve besin ihtiyacı besin değeri yüksek yiyeceklerin tüketilmesi ile karşılanmalıdır.
#6 Aşırı kilolu olmak gebelikte hangi problemlere yol açabilir?
Aşırı kilolu olmak genel sağlık sorunlarının dışında gebelikte ve doğumda bir çok sorunlara yol açabilir. Bunlar; gebelikte yüksek kan basıncı (hipertansiyon), gebelik zehirlenmesi (preeklampsi), erken doğum ve gebelik şekeridir.
Ayrıca annenin aşırı kilolu olması bebeğin de kilolu olmasına (makrozomi) neden olabilir. Sonuç olarak bebeğin kilosu arttıkça doğumda sorunlar yaşanmasına neden olabilir (örn. doğum yolu yırtıkları veya sezaryen zorunluluğu gibi riskler artar).
#7 Gebelikte aşırı kilom var ne yapmalıyım?
Hekiminiz ve diyetisyen önerileri ile oluşturulan beslenme ve egzersiz programları ile sağlıklı bir gebelik geçirme şansınız artacaktır. Bu durumda hastanın doktor ve diyetisyen ile iletişim halinde olması daha faydalı olacaktır.
#8 İlk 3 ay hiç kilo almadım. Bebek için sorun olur mu?
İlk 3 ayda annenin kilo almaması bebek için sorun teşkil etmez. Gebeliğin bu ilk haftalarında anne adayı bulantı-kusma, besinlerden tiksinme ve aşerme gibi nedenlerden dolayı sağlıklı beslenemez. Bu nedenlerle annenin ilk 3 ayda kilo bile vermesi sık görülen bir durumdur ve normal kabul edilebilir.
#9 Doğumdan sonra kalan kilolar ne olacak?
Doğumdan sonra en kısa zamanda diyet ve egzersiz programlari ile gebelikte alınan fazla kilolar verilebilir.
Aşırı kilolu yada obez hastalar çoğu zaman gebelikte önerilen kilodan daha fazla kilo alan gebelerdir ve sonuç olarak doğum sonrası kiloları daha fazla olmaktadır. Gebelik öncesi normal kiloya sahip olan her 7 kadından biri doğum sonrası aşırı kilolu kategorisine geçmektedir.
#10 Emzirme döneminde ekstra kalori almak gerekir mi?
Evet. Emzirmenin ilk 6 ayında günlük ekstra 330 kilo kalori ve 6 aydan sonra günlük ekstra 400 kilo kalori alınması önerilir.




